Sécurité dans les établissements de soins
Rôle moteur de l'hygiène hospitalière
La qualité et la sécurité des soins sont l'essence même de la médecine, depuis l'Antiquité. C'est le" Primum non nocere" d'Hippocrate' Epidémies1,5), 410 av Jc) définissant les objectifs de la médecine:"avoir, dans les maladies, deux choses en vue: être utile ou du moins ne pas nuire".
La formalisation de la qualité et de la gestion des risques, initialement liée au monde industriel, gagne peu à peu le monde de la santé, notamment à la suite des diférentes crises sanitaires. Le risque est la probabilité de survenue d'un événement( inacceptable ou indésirable de santé). On peut également se reférer à la définition de l'économiste Frank ((Kninght( 1921), comme étant une "mesure de l'incertitude".Le risque peut être intrinséque ou extrinséque. La gestion des risques est un processus régulier, continu, coordonné et intégré à l'ensemble d'une organisation, qui permet l'identification, l'analyse, le contrôle et l'évaluation des risques et des situations à risques qui ont causé ou auraient pu causer des dommages à une personne ou des biens". Son objectif principal dans le domaine de la santé est la sécurité des personnes ( essentiellement les patients). La qualité est l'"Ensemble des caractéristiques d'une entité qui lui confère l'aptitude à satisfaire des besoins exprimés ou implicités. A l'hôpital, c'est la satisfaction des besoins exprimés par le patient.